Desde 1806 en la isla de Tierrabomba funcionaba Caño de Loro, el primer lazareto que existió en Colombia.1 Con la Ley 1 de 1833 el Gobierno Nacional empezó a organizar los lazaretos; la lepra se consideraba un problema grave, las estadísticas de la época eran imprecisas y el número de leprosos llegaba a 30.000 en un país de 4 millones de habitantes; por eso muchos autores consideraban a Colombia como ''la gran leprosería''. El médico griego Areteo de Capadocia (siglo II d. C.) contemporáneo de Galeno y sucesor de Hipócrates, le cambió el nombre a la lepra por el de elefantiasis; además agregó un elemento clínico muy importante que denominó tubérculos, los cuales define como elementos cutáneos levantados que aparecían en esta enfermedad; dichas lesiones aún conservan este nombre.7, Entre otros nombres que ha recibido la lepra de acuerdo con las épocas y regiones están: leontiasis, lepra leonina, lepra de la Edad Media, lacería, mal rojo de Cayena, enfermedad de Crimea, mal de San Lázaro, lepra tuberculosa de Alibert, lepra negra y lepra blanca.1 Las palabras lazarino y lazareto se derivan de San Lázaro el patrón de los leprosos, mendigo de la parábola del rico Epulón, no el hermano de María y Marta, el resucitado de Betania (Juan 11:1,2).1 Otra palabra para significar leprosos es Gafos (Lucas 16:19-31): ''¡Gafos que rogáis por vuestra curación, no os equivoquéis. PDF | La lepra es entre cinco y diez veces más frecuente entre los convivientes de enfermos multibacilares. El diagnóstico de lepra es clínico y se hace al tener uno o más de los signos cardinales establecidos por la OMS: máculas hipopigmentadas o eritematosas con disminución de la sensibilidad, engrosamiento de los nervios periféricos y la demostración de bacilos ácido alcohol resistentes en una baciloscopia o biopsia de piel, con pérdida de anexos en los sitios afectados. Cho SN, Yanagihara DL, Hunter SW, Gelber RH, Brennan PJ. El Rey ordenó capturarlos y los que confesaron (alrededor de 600) fueron quemados vivos; al resto se lo encerró aún más estrictamente y muchos fueron asesinados.4, El canónigo y médico de los Papas de Avignon Guy de Chauliac (1300-1367, Francia) hizo apuntes de la lepra: ''Tienen las cejas y los párpados hinchados, presentan caída de cejas y pestañas, que son reemplazadas por pelos más finos. Ante las protestas de la comunidad se lo trasladó a un sitio apartado eligiendo para ello El Curo a orillas del río Suárez en la vereda Santa Rosa. Risk and protective factors for leprosy development determined by epidemiological surveillance of household contacts. [ Links ], 36. ncardona@ces.edu.co.
An Update: Definition, Pathogenesis, Classification, Diagnosis, and Treatment.
Between 400 and 550 cases of leprosy are reported every year in Colombia. Hansen’s disease (also known as leprosy) is an infection caused by slow-growing bacteria called Mycobacterium leprae. [ Links ], 33. La lepra es de carácter contagioso, sobre todo durante las relaciones sexuales; la lepra confirmada es fácil diagnosticarla, en especial cuando las úlceras se hacen profundas y deforman totalmente el rostro, se enrojecen las mejillas, nariz y labios y los párpados desaparecen''.1 La lepra alcanzó su mayor prevalencia en Europa, para empezar a declinar a partir Rusia y Escandinavia y fue introducida al Nuevo Mundo por los españoles. Historia de la Medicina; 2010 [acceso 19 de abril de 2010]. With early diagnosis and treatment, the disease can be cured. En 1321 el rey de Francia, Felipe V llamado el Largo reprimió un complot que organizaron los leprosos para conseguir el retorno a una vida normal. Genetics of susceptibility to leprosy. Colomb Med 2005; 36: 244-253. En: Conferencia Panamericana de la Lepra, Rio de Janeiro, 1946. Int J Dermatol 1989; 28 (3): 161-167. Obregón D. Federico Lleras Acosta 2004; [acceso julio 2 de 2010] Disponible en: http://www.lablaa.org/blaavirtual/biografias/llerfede.htm [ Links ], 41. Disponible en: http:/ www.biografiasyvidas.com/biografia/g/gregorio_de_tours.htm [ Links ], 9. [ Links ], Recibido: julio 07 de 2010 Aceptado: septiembre 8 de 2010, All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License. [ Links ], 66. [ Links ], 44. All rights reserved. Serological specificity of phenolic glycolipid I from Mycobacterium leprae and use in serodiagnosis of leprosy. La diamino-difenil-sulfona y el Promín® fueron las primeras medicaciones eficaces utilizadas inicialmente por Faget, Pogge, Prejean y Ecckels en Carville (Louisiana, EE. [ Links ], 40. Lepr Rev 1964; 35: 37-40.
Disponible en: http://aupec.univalle.edu.co/informes/diciembre97/boletin57/sietecarnes.html [ Links ], 49. Disponible en: http://sfhd.chez.com/musee/musee.htm. En esta época se consideraban contagiosas ocho enfermedades: peste bubónica, tuberculosis, epilepsia, sarna, erisipela, ántrax, tracoma y lepra. J Med Microbiol 2001; 50: 177-182. En la Exposición de París de 1901 aparecía Colombia como el país con más casos de lepra en todo el continente americano.3 El Gobierno Nacional pidió ayuda al mismo Hansen para esclarecer estos datos, pero él nunca visitó a Colombia, asunto que lamentó e interpretó como falta de recursos del Gobierno. Hamilton HK, Levis WR, Martiniuk F, Cabrera A, Wolf J. Definición, patogénesis, clasificación, diagnóstico y tratamiento, Leprosy. Cardona-Castro N, Beltran-Alzate JC, Romero- Montoya IM, Melendez E, Torres F, Sakamuri RM, et al. and AEDV. Perhaps its image as a biblic and ancient scourge reinforces the idea of its elimination. Pannikar V. Enhanced global strategy for further reducing the disease burding due to leprosy: 2011- 2015. La lepra parece haberse originado en África Oriental o en el Cercano Oriente y se diseminó con las migraciones humanas. J Am Acad Dermatol 2006; 55: 714-716. Saving Lives, Protecting People, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases (NCEZID), Division of High-Consequence Pathogens and Pathology (DHCPP), Other Presentations of Hansenâs Disease, U.S. Department of Health & Human Services. [ Links ], 29. Centers for Disease Control and Prevention. [ Links ], 65. Cardona-Castro N, Beltrán JC, Ortiz-Bernal A, Vissa V. Detection of Mycobacterium leprae DNA in ninebanded armadillos (Dasypus novemcinctus) from the Andean region of Colombia. Nat Genet 2009; 41 (12): 1282-1289.
Manual de Procedimientos básicos. People with Hansen’s disease can continue to work and lead an active life during and after treatment.
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