En total hay seis kits: Cada kit terapéutico contiene material suficiente para tratar a 100 pacientes. [14] En 1884, Robert Koch, desconocedor del trabajo de Filippo Pacini, aisló e identificó la bacteria vibrio que causaba el cólera. Los pacientes adultos pueden necesitar hasta 6 litros de SRO para tratar una deshidratación moderada en el primer día. (OMS: 1L de agua 2,6 g NaCl, 1,5 g KCl, 2,9 g citrato trisódico y 13,5 g glucosa). También ocurre en los Estados Unidos entre las personas que comen mariscos crudos o poco cocidos de la Costa del Golfo. Por la llegada de soldados enfermos, entró a Galicia (actual sector de Ucrania) y de ahí a Austria, llegando a Viena en agosto de 1831. Una pequeña proporción de los enfermos pueden sufrir una deshidratación grave, que puede conducir a la muerte si no se recibe el tratamiento adecuado. El cólera ha sido poco frecuente en los países industrializados durante los últimos 100 años; no obstante, esta enfermedad aún es común en otras partes del mundo, incluyendo el subcontinente Indio, Sureste Asiático, Latinoamérica y el África Subsahariana. Howard-Jones, Norman (4 de febrero de 1984). En América, cesó en Estados Unidos, pero apareció en Venezuela y Brasil. Trasfondo político, médico, socio-demográfico y económico de una epidemia". Se consideran endémicas las zonas en que, en 3 de los últimos 5 años, haya habido casos confirmados de cólera cuya transmisión haya sido local, es decir, que no hayan sido importados de otros lugares. Las solicitudes y envíos de vacunas se han duplicado cada año. 28009 Madrid - Tlf. Es un cuadro con poca inflamación. El año 1822, desde Java la enfermedad llegó a Japón. 06/07/2017. En junio de ese año también había llegado a Hungría. Aumento de la viscosidad sanguínea por pérdida de líquidos. Dukoral® se administra con una solución tamponada que, en el adulto, necesita 150 ml de agua salubre. Creación de una reserva de vacuna oral contra el cólera Stephen Martin a, Alejandro Costa a & William Perea a. a. Unidad de Control de las Enfermedades Epidémicas, Departamento de Enfermedades Epidémicas y Pandémicas, Organización Mundial de la Salud, 20 avenue Appia, 1211 Ginebra 27, Suiza. [5], Heinrich Häser y Aulo Cornelio Celso creyeron que el cólera se derivaba de la bilis (por eso se lo llamó cholera morbus, enfermedad de la bilis), Alejandro de Tralles, que provenía de los intestinos, mientras que Rudolf Kraus y Alexis Littré estaban a favor de su transmisión por medio del agua de los arroyos. El número de casos de cólera disminuye en todo el mundo gracias a los progresos en la lucha contra la enfermedad en los principales países endémicos, Seguridad de los vehículos de motor de dos y tres ruedas, Datos y análisis para los ODS relativos a la salud, Diez cuestiones de salud que la OMS abordará este año, Campañas mundiales de salud pública de la OMS, Planificación, finanzas y rendición de cuentas », Más información sobre las vacunas anticoléricas - en inglés, Las enfermedades diarreicas agudas en las emergencias complejas: medidas esenciales, Primeros pasos para controlar un brote de diarrea aguda. Con un tratamiento rápido y apropiado, la tasa de letalidad debe ser inferior al 1%. Un tipo de Vibrio ha estado asociado con los mariscos, especialmente ostras crudas. ¿Qué sucede si se presenta una reacción grave? La segunda pandemia comenzó en el año 1829 en Persia, Afganistán, Bujará (Uzbekistán) y Oremburgo (Rusia). La bacteria del cólera también puede vivir en ríos salobres y aguas costeras. Asimismo, hay que fomentar la lactancia materna. En 1855, sin dejar las zonas afectadas previamente, avanzó desde la India a Siria y Asia Menor por la ruta de Arabia. Real Academia de la Historia, ed. Los brotes/epidemias de cólera se definen por la aparición de al menos un caso confirmado de transmisión local en una zona donde habitualmente no haya cólera. Por la cuenca del río Ural, la enfermedad llegó a Oremburgo, y de ahí se extendió por Siberia hasta llegar a Tobolsk en julio de 1847. Sin tratamiento adecuado, puede ocurrir la muerte en cuestión de algunas horas. Aunque otros estudios refieren a entre cuatro y seis las pandemias de cólera en el siglo XIX,[16] Pollizter, encargado de la OMS de redactar una monografía sobre el tema en 1959, refiere a seis: 1817,[17] 1829,[18] 1852,[19] 1863,[20] 1881-1896[21] y 1899-1923.[22]. Si está moderada o gravemente enfermo, su médico puede recomendarle esperar hasta que se recupere. Fuera de las emergencias, las vacunas están disponibles a través del Grupo Especial Mundial para el Control del Cólera (véase el apartado siguiente: Respuesta de la OMS). Kaper, James B.; Morris, J. Glenn; Levine, Myron M. (enero de 1995). En Bagdad produjo una gran mortandad entre el ejército sirio, que estaba atacando la ciudad en esos momentos. La capacidad local para detectar (diagnosticar) y monitorear (recabar, compilar y analizar datos) los casos de cólera es fundamental para un sistema de vigilancia eficaz y para la planificación de medidas de control. Áreas endémicas son: Asia, África, el Mediterráneo y más recientemente, América Central y del Sur. En la actualidad, el cólera es endémico en muchos países. La vacunación puede reducir el riesgo de enfermarse de cólera. El cólera afecta a niños y adultos y puede ser mortal en cuestión de horas si no se trata. Pregúntele a su proveedor de atención médica. Desde 1817, siete pandemias de cólera se han extendido desde Asia al resto del mundo. En los estudios clÃnicos, la vacuna contra el cólera fue muy efectiva en la prevención del cólera grave o que pone en peligro la vida. El suministro de agua potable y el saneamiento son fundamentales para controlar la transmisión del cólera y de otras enfermedades transmitidas por el agua. No se han reportado problemas graves después de la vacuna contra el cólera que se relacionen con la vacuna. En estos contextos, las vacunas anticoléricas orales se utilizan como parte de un plan de control del cólera a más largo plazo que incluye el fortalecimiento de otros aspectos del control de la enfermedad. En el año 1854, se mantenía en estas zonas, y avanzaba por Europa, por intermedio de las tropas francesas que participaban en la Guerra de Crimea, a Grecia y Turquía; en América, la enfermedad alcanzaba América del Sur por Colombia. La vacuna frente al cólera, actualmente disponible en España, es una vacuna inactivada de bacterias muertas Vibrio choleraeO1, a la que se añade la subunidad B de la toxina colérica recombinante. Vezzulli L, Colwell RR, Pruzzo C. Microb Ecol. La seguridad de las vacunas siempre se supervisa. Biblioteca Nacional de Medicina de los EE. Epub 2013 Jan 3. Review. Fuera de India, destacan brotes en Mauricio y Reunión en 1775, y en Sri Lanka el año 1804. [9], Desde esa época hasta 1817, hay sesenta y cuatro reportes de brotes relativamente aislados de cólera, primeramente en la región de Goa, el primer territorio conocido por los europeos en India; y posteriormente en otras localidades de la costa oeste de dicho país, avanzando progresivamente hacia el este y el norte. El O1 ha sido el causante de todos los brotes recientes. La vacuna contra el cólera no debe tomarse con el medicamento contra la malaria cloroquina (Aralen). En la historia de la India antigua, existen escritos que describen la enfermedad en las poblaciones asentadas en la ribera del río Ganges. El Brote de cólera en Haití de 2010 siguió al terremoto producido en enero de 2010. Existen dos tipos de serotipos el O1 y el O139 y son aquellos que causan brotes epidémicos. apoya la formulación y aplicación de estrategias mundiales que contribuyen a la creación de capacidad para la prevención y el control del cólera en todo el mundo; proporciona un foro de intercambio técnico, coordinación y cooperación en actividades contra el cólera a fin de fortalecer la capacidad de los países para prevenir y controlar la enfermedad; apoya a los países en la aplicación de estrategias eficaces de control del cólera y la supervisión de los progresos; divulga directrices técnicas y manuales operacionales; apoya la puesta en marcha de un programa de investigación que insista en la evaluación de enfoques innovadores para prevenir y controlar el cólera en los países afectados; pone de relieve el cólera como un importante problema mundial de salud pública mediante la difusión de información sobre la prevención y el control de la enfermedad, y con actividades de promoción y de movilización de recursos en apoyo de la prevención y el control del cólera en el ámbito nacional, regional y mundial. [5][7] Sin embargo, no es demostrable que dichas descripciones sean producidas específicamente por el V. cholerae, ni tampoco es claro que se haya presentado en la forma epidémica que actualmente se conoce de la enfermedad. Una persona puede adquirir cólera bebiendo líquido o comiendo alimentos contaminados con la bacteria del cólera. Luego se extendió hacia Omán. Jaume Ferran i Clua, también conocido en castellano como Jaime Ferrán Clúa (Corbera de Ebro, Tarragona, 1 de febrero de 1851 - Barcelona, 22 de noviembre de 1929) fue un ilustre médico y bacteriólogo español, que descubrió una vacuna contra el cólera y otras vacunas contra el tifus y la tuberculosis. En 2017 se puso en marcha una estrategia mundial para el control del cólera, con el objetivo de reducir las muertes por la enfermedad en un 90%. Ese mismo año, la enfermedad llegó a Estados Unidos. El cólera es una enfermedad diarreica causada por la infección intestinal por la bacteria Vibrio cholerae. Por otro lado, desde Afganistán, dónde la enfermedad alcanzó a Kabul en 1844, se extendió a Pakistán, por Punyab y luego Karachi en 1845. Es poco común la transmisión del cólera directamente de una persona a otra; por lo tanto, el contacto casual con una persona infectada no constituye un riesgo para contraer la enfermedad. En 1836, desde el norte de Italia, la enfermedad pasó a Suiza por el Cantón del Tesino y se extendió por el Tirol. La vacuna contra el cólera que se usa en los Estados Unidos es una vacuna oral (tragada). En Uttar Pradesh se desató una epidemia en abril de 1783. El cólera es una enfermedad que se trata fácilmente. Las tropas francesas en Argelia diseminaron la enfermedad por ese país. Paralelamente, se ha reducido la ayuda mundial para mejorar la calidad del agua y el saneamiento. Jaume Ferran i Clua, también conocido en castellano como Jaime Ferrán Clúa (Corbera de Ebro, Tarragona, 1 de febrero de 1851 - Barcelona, 22 de noviembre de 1929) fue un ilustre médico y bacteriólogo español, que descubrió una vacuna contra el cólera y otras vacunas contra el tifus y la tuberculosis. doi:10.1371/journal.pntd.0003832. Entre 1781 y 1782 la enfermedad se había extendido a Sri Lanka y Birmania. Las personas vacunadas con ShancholTM o Euvichol® tienen una protección contra el cólera de aproximadamente un 65% durante un periodo de hasta 5 años tras la vacunación en zonas endémicas. En estas personas, la pérdida rápida de líquidos corporales lleva a la deshidratación y a la postración. Aproximadamente una de cada 20 personas infectadas puede tener la enfermedad en estado grave, caracterizada por diarrea acuosa profusa, vómitos y entumecimiento de las piernas. FERNÁNDEZ SANZ, Juan José "1885: El año de la vacunación Ferrán. Están indicados para erradicar la bacteria, pero, el manejo inicial del paciente está basado en la reposición enérgica de líquidos, ya que la deshidratación es la que puede llevar a la muerte del paciente. Durante una epidemia, la fuente de contaminación son generalmente las heces de una persona infectada. Sin embargo, el año 1835, hubo focos de recrudecimiento en Francia (Marsella, Tolón y otras ciudades del sur del país), desde el sur de Francia llegó a Italia, donde se diseminó, llegando en el año 1837 a Malta. http://es.wikipedia.org/wiki/Jaume_Ferran_i_Clua, La inoculación preventiva contra el cólera morbo asiático, 1986, Instrucciones populares contra el cólera según la pequeña y la grande higiene, Reducción de la mortalidad infantil por medio de la vacuna anti-alfa, Contestación a las apreciaciones del Dr. Mayoral, acerca de mi nueva bacteriología de la tuberculosis. Las vacunas anticoléricas orales de seguridad demostrada deben utilizarse junto con las mejoras del agua y el saneamiento para controlar los brotes de cólera y prevenir la enfermedad en zonas de alto riesgo. De manera característica, las zonas de riesgo son las barriadas periurbanas, donde no hay infraestructura básica, así como los campos para personas desplazadas o refugiadas, donde no se cumplen los requisitos mínimos de agua salubre y saneamiento. Las consecuencias de las crisis humanitarias —como la alteración de los sistemas de abastecimiento de agua y saneamiento o la llegada de grupos humanos a campamentos deficientes y superpoblados— pueden aumentar el riesgo de transmisión del cólera si el bacilo ya está presente o es introducido. Las autoridades rusas realizaron grandes esfuerzos, con cordones y cuarentenas, para detener el avance de la epidemia hacia el norte, sin embargo, en el otoño de 1830, el cólera llega a Moscú. La transmisión del cólera está estrechamente ligada a un acceso insuficiente a agua salubre e instalaciones de saneamiento. El cólera sigue siendo una amenaza mundial para la salud pública y un indicador de inequidad y falta de desarrollo social. Hacia India, por estar ruta, llegó a Delhi ese mismo año. Hacia el oeste llegó a Tiflis (Georgia), y siguió extendiéndose en esa dirección por las costas del mar Negro; hacia el noroeste, avanzó por el Cáucaso al interior de Rusia. Los investigadores calculan que cada año hay en el mundo entre 1,3 y 4 millones de casos de cólera, y entre 21 000 y 143 000 defunciones por esta causa1. Se cree que mueren aproximadamente 100,000 a 130,000 personas por el cólera cada año, casi todas en paÃses donde la enfermedad es común. El número de casos de cólera notificados a la OMS siguió siendo elevado en los últimos años. PLoS Negl Trop Dis 9(6): e0003832. No hay diferencias entre las enfermedades causadas por uno y otro serogrupo. El O139, que se identificó por vez primera en Bangladesh en 1992, causó brotes en el pasado, pero recientemente solo se ha identificado en casos esporádicos, siempre en África. Con cualquier medicamento, incluyendo las vacunas, existe el riesgo de tener alguna reacción. El cólera se sospecha frente a una diarrea muy acuosa, en gran volumen y alta frecuencia en zonas endémicas. Seis pandemias en sucesión mataron a millones de personas en todos los continentes. Declaración de información de la vacuna contra el cólera. En enero de 1991 surgió una epidemia de cólera en varios países del norte de América del Sur que se difundió rápidamente. Llame a su departamento de salud estatal o local. Ese año se contabilizaron 14 796 casos de cólera con 5432 muertos. Jaime Ferrán y Clúa [1] [a] (Corbera de Ebro, 1 de febrero de 1851-Barcelona, 22 de noviembre de 1929) fue un médico y bacteriólogo español, que descubrió una vacuna contra el cólera y otras vacunas contra el tifus y la tuberculosis Programa Nacional de Vacunación del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos/Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Estas generalmente son leves y desaparecen por sà mismas en varios dÃas, pero también es posible que se presenten reacciones graves. La tercera pandemia, a diferencia de las dos primeras, no siguió un curso lineal, sino que respondió a la suma de recrudecimientos locales en diversas áreas, sumado a migraciones e importaciones sucesivas. Desde Arabia, se extendió por toda Persia, y avanzó hacia el norte convirtiéndose en una nueva oleada de la enfermedad hacia Rusia, sumándose al foco que aún se mantenía latente en Derbent, en abril de 1847. La última de ellas ocurrió el año 1961 y afectó entre 3 y 5 millones de personas por año, muriendo alrededor de 120.000 personas.[3]. 1990. El uso de las vacunas anticoléricas orales ha posibilitado la recopilación de datos que demuestran la eficacia y viabilidad de las campañas de vacunación anticolérica oral como instrumento de salud pública que protege a las poblaciones en riesgo de padecer la enfermedad. El modo de transmisión del cólera es similar al de la hepatitis A. En la costa de Coromandel se describen epidemias de la enfermedad entre los años 1772 y 1782. [5], El origen del término es debatido. En África, apareció en Egipto y desde ahí avanzó a Sudán, Marruecos, y, por primera vez, afectó Cabo Verde. [6], Las primeras descripciones de la enfermedad se pueden ver en los escritos de Hipócrates (460-377 a. C.), Galeno (129-216) y Wang Shuhe (180-270). El posterior avance de dicho ejército hacia el norte llevó la enfermedad a Tiflis (en la actual Georgia) y Astracán en Rusia entre los años 1822 y 1823. UU. La mayoría de los casos pueden tratarse de forma satisfactoria mediante la pronta administración de sales de rehidratación oral (SRO). En 2014 se revitalizó el Grupo Especial Mundial para el Control del Cólera (GTFCC), cuya secretaría es albergada por la OMS. La emigración de soldados polacos hacia el oeste, expandió la enfermedad hacia el resto de Europa. A pesar de la facilidad con que se administran y conservan, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda vacunas orales sólo para la polio, las diarreas por rotavirus y el cólera. Dirección de esta página: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a618024-es.html. Los nuevos kits están diseñados para contribuir a la preparación ante posibles brotes de cólera y para respaldar la respuesta inicial durante el primer mes. No se recomienda la administración masiva de antibióticos porque no surte efecto sobre la propagación del cólera y contribuye a producir resistencia bacteriana. Los pacientes también deben recibir antibióticos apropiados para acortar la duración de la diarrea, reducir el volumen de líquidos de rehidratación necesarios y reducir la magnitud y duración de la excreción fecal de V. cholerae. Es mejor esperar al menos 10 días después de la vacuna para tomar el medicamento contra la malaria. Como fórmula de sueros orales preparada tenemos la limonada alcalina, pero si no tenemos eso a mano habrá que darle lo que sea (agua con limón, bebidas isotónicas e incluso carbonatadas) El cólera es ocasionado por una bacteria y se contagia a través de los alimentos o el agua contaminados. El acceso rápido al tratamiento es esencial durante los brotes de cólera. Se presenta como epidemia donde existen condiciones sanitarias deficientes, hacinamiento, guerra e inanición. La infección se adquiere por comer alimentos contaminados, agua o mariscos (sobre todo los moluscos crudos, como almejas y similares) que contienen el microorganismo causante. Ali M, Nelson AR, Lopez AL, Sack D. (2015). Otros brotes epidémicos en India ocurrieron durante 1787 y 1794 en Arcot y Vellore; en el año 1790 nuevamente en Ganjam; en el año 1814 en Bengala. El intervalo entre las dosis de estas dos vacunas debe ser como mínimo de 2 semanas. China se vio afectada tempranamente (1817) por la vía terrestre, pero la enfermedad se extendió con gran intensidad después de 1820, cuando entró por los puertos de Cantón, Wenzhou y Ningbo. Esta última oleada de la pandemia en Europa, culminó con la llegada por el norte a Riga el año 1848, desde donde alcanzó Noruega. © Copyright, 2020. Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, ed. Los enfermos con deshidratación grave corren el riesgo de sufrir choque y necesitan la administración rápida de líquidos intravenosos. ShancholTM y Euvichol® son básicamente la misma vacuna, producida por dos fabricantes distintos. Desde Cantón, la enfermedad se trasladó por el río Irawadi a Birmania, llegando a Rangún en 1842; desde China la enfermedad volvió a sus comienzos de la pandemia, extendiéndose por sus rutas comerciales desde Kasgar y Yarkand, a Kokand y Bujará en 1844. Si usted es un adulto entre 18 y 64 años de edad que viaja a un área donde las personas se infectan con cólera, su proveedor de atención médica puede recomendarle la vacuna. Más de 1800 millones de personas en el mundo beben agua de fuentes contaminadas con heces que pueden contener el bacilo del cólera, y 2400 millones no disponen de instalaciones de saneamiento adecuadas. 2013;66(5):432-8. doi: 10.1016/j.jinf.2012.11.013. A través del GTFCC y con el apoyo de los donantes, la OMS: Para garantizar el despliegue eficiente y eficaz de los materiales necesarios para la investigación y la confirmación de los brotes de cólera, así como para el tratamiento de los pacientes, la OMS ha desarrollado una serie de kits para el cólera. Al este de la India, (país dónde la enfermedad se mantuvo relativamente inactiva), se reportaron brotes en Indonesia y Filipinas hasta el 1830; en Japón reapareció en 1831; en Australia se presentó en 1832; en China, hubo un brote en Cantón en 1835; En Bengala, reapareció en 1837, desde donde se expandió hacia el este, hasta llegar a Afganistán en 1839. [8], La primera referencia documentada de un brote de cólera fuera de la India es del año 1629, y ocurrió en Yakarta, de la isla de Java.
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